Медицина — частая тема обсуждений и публикаций, зачастую имеющая негативную окраску. В настоящее время в здравоохранении действительно немало недостатков, начиная с ресурсной базы и заканчивая не всегда оптимальной организацией медицинской помощи. Но не замечать положительные тенденции в медицине нельзя. Мы наблюдаем развитие новых технологий, организационных форм, которых не было в недавнем прошлом.
Для сохранения доступности медицинской помощи населению в условиях дефицита ресурсов министерством здравоохранения разработана система ступенчатой организации медицинской помощи и схемы маршрутизации пациентов с различной патологией. Данная система включает в себя три уровня, из которых первый — это оказание первичной медико-санитарной помощи (уровень ЦРБ), второй — оказание преимущественно специализированной медицинской помощи в условиях стационара, в т. ч. на межмуниципальном уровне, и третий уровень — оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи (уровень областных ЛПУ). Это удачное организационное решение позволило сосредоточить высокотехнологичное оборудование и обученные кадры в крупных медицинских организациях, сохранив доступность оказания амбулаторной помощи, где начинают и заканчивают лечение 80% пациентов. Кроме того, важным моментом для привлечения дополнительных ресурсов в систему здравоохранения явилось осуществление проектов государственно-частного партнерства в различных направлениях медицинской деятельности. Для подготовки востребованных врачебных и сестринских медицинских кадров разработана система целевых договоров на обучение в медицинских вузах и колледжах, в соответствии с которыми медицинская организация оказывает меры социальной поддержки студенту на протяжении всего периода обучения. Молодой специалист должен отработать в учреждении здравоохранения в соответствии с договором не менее 3 лет. Данные преобразования являются организационной основой деятельности всех государственных медицинских учреждений Самарской обл. Явные положительные изменения происходят в здравоохранении не только в крупных городах. В полной мере они нашли свое отражение в работе Центральной городской больницы г. Сызрани (ЦГБ). С 2010 г. Сызранская ЦГБ является медицинской организацией 2-го уровня, на ее базе начинают функционировать сосудистый, травматологический и перинатальный центры. В связи с организацией межмуниципальных центров более 95% пациентов Правобережья Волги получают помощь при жизнеугрожающих состояниях в специализированных отделениях, оснащенных необходимым оборудованием для проведения интенсивной терапии и ранней реабилитации. |  |  Врач клинической лабораторной диагностики Наталья Паненшина выполняет микроскопию клинического материала
В травматологическом центре освоены уникальные оперативные вмешательства, что позволило в 2017 г. получить лицензию на высокотехнологичную медицинскую помощь по специальности «травматология и ортопедия». Для повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи в 2016 г. в рамках государственно-частного партнерства на территории Центральной горбольницы открыт новый современный диализный центр, где созданы комфортные условия оказания медицинской помощи пациентам с тяжелой патологией почек. В начале 2017 г. при активном участии руководства Центральной городской больницы на ее площадях открыт филиал областной клинической офтальмологической больницы имени Т.И. Брошевского, в связи с чем жителям г. Сызрани и близлежащих районов стала доступна высококвалифицированная офтальмологическая медицинская помощь, в т. ч. лазерное лечение. Для повышения качества медицинской помощи онкологическим пациентам, своевременной диагностики и начала лечения онкологической патологии министерством здравоохранения Самарской обл., Самарским областным клиническим онкологическим диспансером и руководством Центральной горбольницы принято совместное решение об открытии на территории ЦГБ консультативного отделения областного онкологического диспансера. Для оптимального использования врачебных и сестринских кадров в поликлинических отделениях Центральной городской больницы организованы кабинеты доврачебного приема, неотложной помощи, медицинской профилактики, которые, не подменяя функций врача, значительно облегчили его работу. В 2017 г. в организацию деятельности поликлиники начали активно внедряться методы бережливого производства, направленные на систематизацию работы персонала, разделение потоков пациентов, изменение работы регистратуры и повышение комфортности пребывания пациентов в медицинской организации. Все эти преобразования, направленные на долгосрочный результат, уже в настоящее время принесли свои плоды. Показатель смертности населения, в т. ч. от управляемой патологии (по заболеваниям органов дыхания и органов пищеварения), имеет положительную тенденцию. Смертность в трудоспособном возрасте ниже целевых значений, отраженных в программе государственных гарантий, и имеет тенденцию к снижению. | | Эффективность деятельности любой организации напрямую зависит от коллектива, составляющего ее кадровый потенциал. Дефицит медицинских кадров — проблема не только самарского здравоохранения. Для повышения обеспеченности врачебным и сестринским персоналом министерством здравоохранения Самарской обл. и правительством Самарской обл. разработана программа «Развитие здравоохранения в Самарской обл.» на 2014-2019 гг., утвержденная постановлением правительства Самарской обл. от 27 ноября 2013 г. №674, в соответствии с которой лицам с высшим медицинским и (или) фармацевтическим образованием, лицам со средним медицинским и (или) фармацевтическим образованием предоставляется единовременное пособие на обустройство в размере 165996 р. Администрацией г.о. Сызрань разработана муниципальная программа для поддержки врачей, в соответствии с которой молодые специалисты после трудоустройства в учреждения здравоохранения г. Сызрани получают такую же сумму. В Центральной городской больнице работа по привлечению медицинского персонала начинается с профориентационной работы совместно с Западным управлением министерства образования и науки Самарской обл. В больнице проводится активная работа совместно с СамГМУ. За последние три года в Центральную городскую больницу трудоустроено 47 врачей, из них 19 молодых специалистов, а также 147 специалистов со средним медобразованием, из них 63 молодых специалиста. Благодаря принимаемым мерам наблюдается тенденция к увеличению доли молодых специалистов до 35 лет (более четверти всех врачей). За молодыми специалистами закрепляются наставники из числа наиболее квалифицированных медицинских работников. Заслуги врачей Центральной городской больницы по достоинству отмечены на уровне области и города. Врачи Широкова Г.Л. и Васильев И.Е. отмечены за профессионализм на уровне г.о. Сызрань. Званием «Заслуженный работник здравоохранения Самарской области» отмечены заведующий кардиологическим отделением Малявкин А.А. и заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Никитина С.И. Врачам Шабунину Е.В. и Алибаеву A.M. администрацией г.о. Сызрань были предоставлены новые квартиры. Улучшение качества и повышение доступности медицинской помощи является целью функционирования здравоохранения в целом. Оно возможно в результате не только эффективного взаимодействия системы управления здравоохранением и коллективов медицинских организаций, решения кадровых вопросов, но и участия в процессе всех уровней власти. Как раз это сейчас и можно наблюдать в Сызрани. "Хронограф" будет следить за развитием событий. |
